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心律失常健康教育

作者:$AUTHOR      来源:$SOURCE      发布时间: 2020-02-13

概要:心脏在正常情况下以每分钟60~100次的频率有规则的跳动。当心脏内冲动的发生或传导不正常,使其速率和节律发生异常时称为心律失常。主要表现有心悸、心前区不适、胸闷、气短、头晕、晕厥。其诱因为急性感染、烟、酒、咖啡、用力排便、滥用药物、运动与精神刺激等。

  (一)心律失常的定义
  心脏在正常情况下以每分钟60~100次的频率有规则的跳动。当心脏内冲动的发生或传导不正常,使其速率和节律发生异常时称为心律失常。主要表现有心悸、心前区不适、胸闷、气短、头晕、晕厥。其诱因为急性感染、烟、酒、咖啡、用力排便、滥用药物、运动与精神刺激等。
  (二)心律失常健康教育
  1、饮食指导
  (1)饮食应注意营养。宜食物以高热量、高蛋白、高维生素、易消化为宜。少食多餐,
  (2)饮食有节制
  1)病重者要进流质或者半流质食物,多饮蔗汁、山楂汁、椰子汁、桔子汁等。饮食宜清淡而有营养,如鸡汤、鸭汤、猪心汤、豆类、蔬菜等。
  2)食疗,每日用于莲子心1.5克,开水冲泡代茶饮,适宜阴虚火旺和痰火上扰证心悸者服食。
  3)忌烟、酒、浓茶、咖啡,忌咸鱼、咸肉等咸食、一切辛辣刺激品和肥甘油腻之品。
  4)便秘者给予通便之物,多食纤维素的食物。
  (5)平时可服用益气养心的药膳,如人参粥、大枣粥、莲子粥等。
  2、药物指导
  遵医嘱用药,严禁随意增减药物剂量、停药或擅用其他药物。病人和家属要学会监测脉搏的方法以利于自我监测病情。
  3、心理指导
  心脏的搏动除依靠心脏本身的生物电活动为基础外,也可受精神神经因素的影响。精神不安、紧张激动会影响神经系统的稳定性,导致心律失常。要注意自我情绪调节,遇事勿怒,多听悦耳动听的音乐。
  4、运动指导
  生活要有规律,起居有常。工作量要同自己的体质与疾病相适应,切不可做力不从心的工作。注意气候变化,适时增减衣物。选择适合的体育锻炼,如散步、慢跑、保健操、太极拳、气功等。活动量应以活动后不感到气急、心慌、头晕、胸闷等为度。应节制房事,因性兴奋会诱发心律失常。
  5、中医特色
  (1)内服中药
  1)中药汤剂宜温服,心阳不振者应趁热服用。热毒血瘀者宜凉服。
  2)活血化瘀类药物宜饭后服用,补益类中药宜饭前服。睡眠困难者,可遵医嘱加酸枣仁,红糖煎水服。心烦者可遵医嘱用竹茹、贝母煎水饮。
  3)水饮凌心者中药汤剂宜浓煎,少量频服,或饭后30分钟至1小时热服。
  心悸胸痛发作时可遵医嘱服用三七粉或琥珀粉1.5克温水调服。
  (2)注射给药
  1)中药注射剂应单独输注,与西药合用时,建议使用生理盐水间隔。注意观察有无不良反应。输液速度不宜过快。
  2)使用活血化瘀药注意有无出血倾向。常用药物有血栓通、舒血宁、红花、参芎等注射液。
  (3)中医适宜技术
  1)耳穴压豆:心悸者:遵医嘱可取皮质下、神门、交感、心、枕等穴。胸闷、胸痛、喘憋者遵医嘱予耳穴压豆,水肿者取肾、肾俞、输尿管、膀胱,配穴取交感、肾上腺、神门、三焦、内分泌。喘息者取交感、心、胸、肺、皮质下等穴。胸痛者取心、神门、交感、内分泌、肾等穴。失眠者遵医嘱耳穴帖压,取心、脾、神门、三焦、皮质下、肝等穴。
  2)艾灸:心悸者遵医嘱可选择阴郗、通里、神门等穴。胸闷、胸痛、喘憋者:气虚血瘀者取穴隔姜灸,先心俞、隔俞、膻中、气海等穴,每日交替施灸,也可取穴先用艾条灸,取足三里、内关等穴。
  3)穴位按摩:心悸者遵医嘱穴位按摩,选取神门、心俞、肾俞、三阴交、内关等穴,伴汗出者加合谷、复溜穴。胸痛、喘憋者遵医嘱穴位按摩,取穴内关、神门、心俞等穴。失眠者遵医嘱穴位按摩,睡前按摩神门、三阴交、中脘等穴
  4)中药泡洗:遵医嘱予随证常选用当归、红花等活血化瘀药物。失眠者遵每晚睡前半小时遵医嘱予中药泡足。

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