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消化性溃疡病的健康教育

作者:$AUTHOR      来源:$SOURCE      发布时间: 2020-02-13

概要:消化性溃疡病是指在各种致病因子的作用下,黏膜发生的炎症与坏死性病变,病变深达黏膜肌层,常发生于胃酸分泌有关的消化道黏膜,其中以胃溃疡、十二指肠溃疡最常见。

  (一)定义
  消化性溃疡病是指在各种致病因子的作用下,黏膜发生的炎症与坏死性病变,病变深达黏膜肌层,常发生于胃酸分泌有关的消化道黏膜,其中以胃溃疡、十二指肠溃疡最常见。
  (二)健康指导
  1、饮食指导
  饮食以质软、少渣、易消化,少量多餐为原则。忌食辛辣、肥甘厚味之品。定时定量,细嚼慢咽。
  在溃疡活动期,可每日进食4~5顿,宜细嚼慢咽;食物宜清淡、质软、营养丰富、易消化为主,适量食用脱脂牛奶,宜在两餐之间饮用;避免刺激性食物及饮料,烟酒可延迟胃炎和溃疡的愈合,因此要戒烟酒,浓茶,咖啡等。                                
  2、辩证施护 
  (1)肝胃不和者多食行气解郁之品,如萝卜、橘等,忌食南瓜、山芋、土豆等壅阻气机的食物。
  (2)脾胃虚寒型饮食宜温热,营养丰富,多食温中健脾之品,如牛奶、土豆、鸡蛋等。忌食生冷、寒凉及肥甘甜粘之品。    
  3、情绪调节 
  告知病人情绪反应与溃疡的发展及转归密切相关,指导病人情绪的自我调控能力及心理应急能力;全面客观地认识溃疡病,重视不良行为的纠正。采取有针对性的心理疏导,如通过下棋、看报、听音乐等消除紧张感,还可配合性格训练,如精神放松法、呼吸控制训练法、气功松弛法等,减少或防止溃疡的发生。
  4、活动与休息 
  (1)溃疡活动期且症状较重者应嘱其卧床休息1~2周;病情较轻者应鼓励适当活动,积极配合治疗。
  (2)注意生活规律和劳逸结合。
  (3)保持环境安静、舒适、保证充足的睡眠。                                                     5、在医生指导下,正确服用各种药物。 
  (1)质子泵抑制剂:如奥美拉唑宜在晨起空腹或晚间睡前服用。 
  (2)抗酸剂:如铝碳酸镁片宜在餐后1小时或睡前服用,片剂应嚼服。
  6、中医特色
  (1)针灸
  1)肝胃不和证
  选穴:中脘、内关、足三里、阳陵泉、合谷、太冲。针刺手法以泄法为主,重在泄肝气以和胃气。
  2)脾胃气虚证
  选穴:中院、内关、足三里、脾俞、胃俞。针刺手法以补益为主。以上腧穴可以交替针刺。
  3)脾胃虚寒证
  选穴:足三里、血海、关元、天枢、内庭、脾俞、章门。针刺手法以补益为主。
  4)肝胃郁热证
  选穴:选内关、中院、足三里、阴陵泉上巨虚、太冲、内庭等穴,针刺用泻法。
  5)胃阴不足证
  选穴:选脾、胃、中脘、内关、足三里,三阴交、太溪等穴,针刺用补法。
  (2)穴位贴敷
  中医辨证穴位贴敷:分为寒、热两个证型,在治疗过程中均可以取中脘、上脘,胃俞、脾俞、足三里五穴进行中药穴位贴敷。
  1)寒证:吴茱萸、小茴香、细辛、冰片。
  2)热证:黄连、黄芩、乳香、没药、冰片。
  使用方法:辨证选用上述各组药物,加适量凡士林调成糊状,置于无菌纺纱中,贴敷于穴位,胶布固定。亦可选用奇正消痛贴、胃痛贴、元胡止痛贴、暖脐膏等取中脘、上脘、胃俞、脾俞、足三里五穴进行中药穴位贴敷。

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